Что такое МСКТ головного мозга и органов, как проводится, ангиография

Что такое мультиспиральная компьютерная томография или мск

Человеческий мозг – очень сложная субстанция, точная диагностика состояния которой невозможна без специальных аппаратов. МСКТ головного мозга позволяет визуализировать внутренние структуры органа, более того, изображение на экране получается объемным, четким и максимально достоверным. Мультиспиральная компьютерная томография черепа выводит на экран картинку очень высокого разрешения, что позволяет диагносту выявить заболевания мозга даже при малейших изменениях в структуре нервной ткани.

Как проводят МСКТ

 сосуды головного мозга при МСКТВ конце 90-х годов прошлого столетия в медицине появилось понятие спиральной компьютерной томографии, а немногим позже и мультиспиральная КТ. Лучевая диагностика в это время получила новое направление, которое активно развивается по сей день, оно называется МСКТ ангиография. Для того чтобы понять, что это такое, стоит немного вникнуть в процесс исследования.

Итак, МСКТ ангиография – это сканирование конкретной области человеческого организма с синхронным введением контрастного вещества. Болюсное или динамическое контрастирование – это введение магнитного препарата через капельницу во время проведения процедуры томографии. По ее завершении врач получает изображение в момент прохождения контраста по сосудам в разные фазы.

МСКТ ангиография фиксирует снимки сосудов головного мозга с шагом менее 1 мм, то есть специалист получает возможность изучения самых мелких структур исследуемого органа. Таким образом, можно провести более точную диагностику опухолей небольших размеров, аномалий развития и начальных стадий дегенеративных процессов.

Ангиография сосудов головного мозга проходит с применением рентгеновского излучения. Оно, в свою очередь, сканирует необходимую область послойно, а затем аппарат выдает черно-белые изображения. Такая методика очень помогает при диагностике повреждений после травм и при подозрении на какую-либо болезнь мозга. Снабжение мозга кровью происходит интенсивно, поэтому МСКТ с контрастированием отмечает мельчайшие изменения в кровоснабжении определенной наблюдаемой структуры. Проведенный анализ выявляет самые минимальные ишемические очаги.

В машинах для МСКТ может быть разное количество рядов детекторов: 2, 4, 16, 32, 64. Самыми распространенными можно считать 4 и 16-рядные аппараты. Но наиболее современными и «продвинутыми» являются системы с 64 детекторами.

Скорость получения изображений при МСКТ очень высокая, а самих снимков получается большое количество. Настолько большое число срезов дает возможность составить трехмерные реконструкции сосудов головного мозга высокого качества. Малое время экспозиции, обеспечиваемое данным видом КТ, делает информацию максимально четкой и достоверной. Благодаря высоким пропускным способностям, аппарат может завершить процедуру прежде, чем пациент выдохнет, задержав перед началом процедуры дыхание.

КТ мозга не способна разглядеть мельчайшие нарушения тканей и внутренних органов. А процедура МСКТ выводит эти детали на экран с высоким разрешением. Полученные данные в итоге диагносты сопоставляют с пространственными изображениями костей, суставов, сосудов, внутренних органов, мягких тканей, позвоночника. К тому же можно получить реконструкцию изображения в любой плоскости.

МСКТ сосудов сканирует головной мозг человека при помощи рентгеновского излучения. Лучевая нагрузка при исследовании относительно низкая, так что голова после процедуры болеть не будет.

Исследование головного мозга таким способом обеспечивает точную диагностику кровоизлияний, воспалительных процессов, черепно-мозговых травм, острых нарушений кровообращения, изменений в мозгу после оперативного вмешательства, очаги метастаз, новообразований, таких как киста, злокачественная опухоль и прочее.

Показания для проведения МСКТ головного мозга

опухоли головного мозгаНазначить исследование мультиспиральной компьютерной томографии лечащий врач может в таких случаях:

  1. Выяснение причин болей в среднем ухе.
  2. Признаки субатрофии.
  3. Выявление аневризм или сосудистых мальформаций.
  4. Определение причин спутанности сознания у пациента. Это может быть онемения и паралич лицевых мышц, нарушение зрения, головные боли и головокружения, что может сигнализировать об опухоли головного мозга, кровотечении, черепно-мозговой травме или разрыве аневризмы.
  5. Диагностика изменения размера желудочков, то есть полостей мозга, если есть признаки гидроцефалии или внутричерепной гипертензии.
  6. Планирование предстоящей операции.
  7. При опухоли головного мозга проведение процедуры позволяет контролировать эффективность операции или этапов лечения.
  8. Подбор адекватного лечения при инсультах путем визуального анализа повреждений головного мозга.
  9. Выяснение причин изменения уровня сознания или периодических обмороков.
  10. Биопсия мозга нередко сопровождается ангиографией его сосудов в целях контроля процесса.
  11. Диагностика у травмированных пациентов повреждений мозга и переломов черепа.
  12. При выявлении опухоли мозга МСКТ помогает в планировании лучевой терапии.
  13. Выявление некоторых новообразований в мозгу.
  14. Диагностика кровотечений или тромбоза у пациентов с симптомами инсульта.
  15. Выявление повреждений височной кости и возможности проявления проблем со слухом.
  16. Диагностика менингита и возможных осложнений.

Противопоказания для проведения процедуры

беременностьАбсолютных противопоказаний для исследования не существует, однако бывают случаи, когда доктор должен индивидуально рассмотреть пригодность пациента к процедуре. Как правило, к такой категории можно отнести беременных женщин и маленьких детей. Для этой группы все «за» и «против» должны быть тщательно взвешены. Хоть лучевая нагрузка при МСКТ головного мозга и небольшая, но некоторые опасения все же проявить стоит.
Относительными противопоказаниями при мультиспиральной компьютерной томографии можно считать:

  • беременность;
  • астму;
  • болезни почек;
  • сердечную недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • множественную миелому;
  • аллергию на контрастирующее вещество (гадолиний).

МСКТ с контрастом

Во время исследования пациенту вводят контрастирующее вещество, неионогенное и содержащее йод. Способ введения – венозный. Рутинные исследования требуют болюсного внутривенного введения контраста преимущественно для обнаружения и дифференцирования опухолей, где бы они ни были расположены. А именно:

  1. МСКТ с контрастом помогает оценить степень распространенности злокачественной опухоли, так как четко прорисовывает границы поражения. Кроме этого также возможной становится оценка резектабельности новообразования и выявление метастатического поражения паренхиматозных органов и лимфоузлов.
  2. Определение, диагностика и дифференцирование очагов опухолей в мозгу, почках, печени, селезенке, поджелудочной железе.
  3. Очень важно, что контраст при МСКТ сильно облегчает исследование повреждений брюшной полости, грудной клетки, малого таза.

Преимущества процедуры

Ввиду недавнего открытия данной технологии, многие медики желают ею пользоваться, но отсутствие оборудования пока что не позволяет этого сделать. Хотя представленная процедура имеет большое количество преимуществ — она значительно превосходит в эффективности, достоверности, быстроте и четкости многие другие подобные виды исследований, взять хотя бы тот же рентген. Из преимуществ МСКТ головного мозга можно отметить следующие:

  1. Продолжительность одного сеанса исследования существенно сократилось.
  2. Максимальное разрешение выводимого изображения, означающее возможность предельно точного рассмотрения изменения определенного участка в любом масштабе, когда обычная КТ не может дотянуть до такого уровня.
  3. Обычные полчаса изучения одной анатомической области сократились до пяти минут. К тому же общее время сканирования, когда включается рентгеновская трубка, теперь не превышает полминуты.
  4. МСКТ брюшной полости и грудной клетки выполняется за 15–20 секунд, то есть достаточно один раз задержать дыхание, и исследование готово. Такая технология позволяет без особых трудностей подвергнуть процедуре ребенка, пациента с клаустрофобией, людей с интенсивными болями, при нарушении дыхательных процессов, сердечной недостаточности, при ограниченном объеме движений.
  5. Безграничные возможности для исследования тяжелобольных пациентов, при ограничении контактов с ними, в процессе искусственной вентиляции легких и необходимости непрерывного наблюдения за деятельностью сердца.
  6. Фантастические возможности при обработке исследуемого материала. Многослойный способ представления информации позволяет полученные изображения выстроить в визуальные информативные цепочки, получив либо двух, либо трехмерные картинки суставов, сосудов, костей и внутренних органов.

Риски при ангиографии сосудов головного мозга

 МСКТ головного мозга с контрастомПроведение исследования все же связано с некими рисками, которые могут проявиться в виде побочных эффектов или негативного влияния на ту или иную систему человеческого организма. Вероятность осложнений после МСКТ очень мала, потому что на аппаратах современного уровня доза ионизирующей радиации совсем низкая.

Однако риск онкогенного воздействия сложно отрицать. В частности, молодые люди подвержены такого рода влиянию рентгеновских лучей. Неоднократные исследования данного факта подтверждали рецидивы онкологических болезней после подобных процедур, но их процент очень мал.

Кроме этого, существует вероятность, правда, она незначительная, воздействия на электронные устройства, имплантированные пациенту. Как правило, никаких сбоев в работе инсулиновых помп и нейростимуляторов не бывает. Поэтому наличие в организме данных аппаратов не является противопоказанием к мультиспиральной компьютерной томографии.

МСКТ ангиография полностью вытеснила обычную ангиографию и превзошла диагностику при помощи ультразвука по точности результатов. Теперь исследования крупных сосудов: сонной артерии, печеночной, легочной, подвздошной, почечной, нижней и верхней полой вены – стали максимально информативными, точными и быстрыми. Данная технология дает возможность получения дополнительных данных о состоянии внутренних органов, если в них были обнаружены патологические образования.